Causes et facteurs de risque

 

Les causes d’apparition du quintus varus sont diverses. Il est favorisé par l'hérédité, il existe des formes familiales. Le port de chaussures à talons hauts et à bouts étroits pourrait aussi être un facteur favorisant. Les troubles de la statique du pied : pied creux ou le pied plat.

Certains traumatismes ou une intervention chirurgicale, effectuée sur d’autres orteils peuvent également favoriser le quintus varus.

 

Prévention

 

Vous pouvez appliquer ces quelques conseils au quotidien :

• perdre du poids pour alléger la charge portant sur les pieds ;

• porter des chaussures souples, à bout rond et large pour éviter le frottement contre votre chaussure ;

• porter des chaussures plates et évitez les talons hauts ;

• traitez vos cors, durillons et callosités apparus sur les zones d'appui chez un pédicure-podologue.

 

Symptômes

 

Le quintus varus peut être indolore, mais il est très souvent douloureux. La douleur survient lors de la marche au niveau de la bosse sur le petit orteil.

La zone déformée frotte dans la chaussure et des callosités (épaississement dur de la peau) se développent. Ce frottement crée une inflammation de l'articulation métatarso-phalangienne et l’orteil devient rouge, chaud et douloureux.

La déformation s’aggrave progressivement et le pied se déforme ensuite dans son ensemble. La personne marche en transférant son appui sur les autres orteils. La peau de la plante des pieds s’épaissit en produisant des durillons sous le pied, très douloureux. Des cors apparaissent sur les orteils latéraux qui se recroquevillent en « griffes » douloureuses. Il devient alors difficile de se chausser.

 

Diagnostic

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L’interrogatoire recherche les différentes causes et facteurs de risque

de quintus varus. On évalue également la gêne ressentie par le patient

dans la vie de tous les jours, les douleurs, les difficultés au chaussage.

L’examen physique précise les différentes zones douloureuses du pied,

évalue l’importance de la déformation du 5e orteil, et l’atteinte des autres

orteils latéraux.Un bilan radiographique du pied de face et de profil est

prescrit. Il évalue l’importance de la déformation et son retentissement

sur les autres orteils. On évalue également la statique du pied et l’usure

des articulations.

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Traitement

 

En l'absence de traitement le quintus varus évolue vers l'aggravation de la déformation. Le petit orteil est de plus en plus dévié ce qui déforme progressivement les autres orteils qui deviennent douloureux. Lorsque les soins de pédicure deviennent insuffisants avec des douleurs quotidiennes et une difficulté au chaussage, le traitement chirurgical est envisagé pour corriger la déformation. La chirurgie permet de réaligner le petit orteil et de faire disparaître la bosse au niveau de l'articulation métatarso-phalangienne.