Causes et facteurs de risque

 

La maladie de Haglund est souvent bilatérale, observée entre 20 et 30 ans. Elle est favorisée par les chaussures à contrefort rigide (chaussures de sécurité), les chaussures à talon et une déformation en pied creux.

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Symptômes

 

Les principaux symptômes sont :

• douleur à l’arrière du talon lors de la marche et lors de la pratique du sport ;

• bosse visible à l’arrière du talon ;

• gonflement et rougeur du talon ;

• cors (épaississement cutané) ou cloques à l’endroit du frottement avec la chaussure.

 

Diagnostic

 

L’interrogatoire cherche à préciser les facteurs favorisants cette pathologie et son impact sur la pratique sportive et la vie quotidienne.

L’examen clinique recherche une bosse rouge et douloureuse au niveau du talon, là où s’insère le tendon d’Achille. On évalue la statique du pied ainsi que la mobilité et la stabilité de la cheville à la recherche de lésions associées.

 

Des radios de cheville de profil en charge sont réalisées pour évaluer l’importance de la déformation postérieure du calcanéum (os du talon), et rechercher des calcifications au niveau de l’insertion du tendon d’Achille. On analyse également la morphologie du pied (creux ou plat), ce qui oriente le traitement.

L’IRM reste l’examen de référence, on visualise directement la lésion tendineuse et son étendue. Elle fait également le bilan des lésions associées.