Hospitalisation conventionnelle

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Une hospitalisation conventionnelle fait suite à une chirurgie nécessitant une surveillance prolongée à la clinique. Vous arrivez à la clinique le jour de l'opération et rentrez chez vous ou en centre de rééducation quelques jours plus tard. Cela sera convenu au préalable avec votre chirurgien lors de la consultation.

La consultation d’anesthésie:

Un rendez-vous avec l’anesthésiste doit être programmé, au minimum 48h avant la chirurgie, sauf en cas d’urgence.
Cette consultation permet :

• de rencontrer l’équipe d’anesthésie qui vous prendra en charge lors de la chirurgie

• de discuter et de choisir le type d’anesthésie utilisé pour votre intervention (anesthésie générale, rachianesthésie, anesthésie loco-régionale…)

• de faire un bilan médical complémentaire si l’anesthésiste le juge nécessaire (bilan sanguin, ECG, bilan dentaire…).

Prescriptions : médicaments, pansement, matériel orthopédique :

Suite à la consultation avec votre chirurgien l’ensemble des prescriptions pour votre chirurgie vous ont été remises :

• Médicaments / pansements : l’ensemble doit être récupéré en pharmacie avant votre chirurgie. Tous les médicaments et pansements doivent être disponibles chez vous lors de votre retour à domicile après l’opération.

• Matériel orthopédique : attelle, béquilles, chaussure Podonov… vous devez venir à la clinique avec le matériel prescrit le jour de l’opération.

Soins infirmiers et rééducation :

Votre chirurgien vous a transmis des prescriptions de soins infirmiers et kiné :

-Soins infirmiers : contactez un cabinet infirmier proche de vous pour prendre rendez-vous pour la réalisation des pansements et injections nécessaires en postopératoire. Cela doit être anticipé au plus tôt avant votre chirurgie

-Rééducation : Contactez un kinésithérapeute proche de chez vous pour organiser votre rééducation postopératoire selon la prescription. Cela doit être anticipé au plus tôt avant votre chirurgie.

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Il s’avère parfois difficile de trouver un kiné ou une infirmière disponible. Il est donc essentiel d’anticiper ces prises de rendez-vous dès que possible.

La veille de l’intervention

Préparer ses affaires :

Administratifs :

• Carte vitale

• Papiers d’identité

• Autorisation signée des deux parents pour les patients mineurs

• Mutuelle

• Consentement éclairé et fiche d’information signés

• Un moyen de paiement (CB, chèque, espèce)

Les examens médicaux :

• Ramener tous vos examens d’imagerie : radio, scanner, IRM

• Ramener les examens prescrits par l’anesthésiste : Bilan sanguin, ECG, panoramique dentaire si demandé etc…

Le matériel : A ramener à la clinique le jour de l’opération

• Cannes

• Chaussure Podonov

• Attelle​

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Le traitement personnel :

• Ordonnances

• Médicaments personnels

Les mesures d’hygiène :

• Couper court les ongles des mains et des pieds

• Retirer l’appareil dentaire mobile éventuel

• Retirer le vernis à ongles

• Ne pas porter de maquillage

• Retirer tous les bijoux (bagues, chaînes, bracelets, piercings…)

La préparation cutanée :

• La zone opérée doit être épilée à l’aide d’une crème dépilatoire (ne pas utiliser de rasoir).

• Deux douches soigneuses avec shampooing doivent être prises, la veille et le matin de l’opération en utilisant un savon antiseptique (IsoBétadine savon ou Hibiscrub). Prendre le flacon d’IsoBétadine savon ou d’Hibiscrub et frotter jusqu’à faire mousser. Insister derrière les oreilles, les aisselles, les plis de l’aine, les pieds (entre les orteils), les régions génitales et anales. Se sécher soigneusement, se brosser les dents, et mettre des habits propres.

Être à jeun:

La veille de l’intervention, à partir de minuit, quelque soit le type d’anesthésie il ne faut ni manger, ni boire, ni mâcher de chewing-gum, ni fumer avant l’arrivée à la clinique.
Si ces conditions ne sont pas respectées, l’intervention ne pourra pas avoir lieu.

Le jour de l’opération :

L’admission :

L’admission se fait à partir de 7h00, vous serez contactés la veille pour vous communiquer l’heure d’arrivée nécessaire à la clinique.

• La première étape est l’admission administrative : l’ensemble des documents sont demandés. Pour les patients mineurs, la présence d’un des parents est obligatoire.

Vous êtes ensuite orientés vers le service de chirurgie ambulatoire.

L’hospitalisation :

A l’arrivée dans le service d’ambulatoire l’infirmière :

• Accueille et installe le patient dans la chambre

• Vérifie tous les examens et le matériel prescrit

• Vérifie que le patient soit bien à jeun

• Contrôle la dépilation de la zone à opérer

• Informe de l’heure de départ au bloc opératoire

Le bloc opératoire :
Les brancardiers assurent la descente au bloc opératoire avec le dossier médical complet, vos examens d’imagerie, et le matériel orthopédique prescrit (attelle, chaussure…).

L’arrivée au bloc opératoire :

• L’infirmière de salle vérifie l’identité, le côté à opérer et vous installe en salle d’opération avec l’aide du personnel du bloc opératoire

• L’anesthésiste procède ensuite à l’anesthésie, selon ce qui a été convenu en consultation d’anesthésie

• Le chirurgien arrive et vérifie que tout est en ordre

• Le chirurgien et son assistant préparent le membre à opérer

• L’intervention peut commencer

Après l’opération :

Vous êtes transféré en salle de réveil, lieu de passage obligatoire après toute intervention, même s’il n’y a pas eu d’anesthésie générale. Cela permet :

• De surveiller les paramètres vitaux (tension, pouls, saturation…)

• De contrôler la douleur pendant la levée de l’anesthésie

• De réaliser une radiographie de contrôle si besoin

Après cette période de surveillance en salle de réveil (environ 1h), l’anesthésiste valide votre retour en chambre qui sera assuré par les brancardiers.

Dans votre chambre vous êtes accueilli par l’infirmière. Elle administre des antalgiques, un éventuel glaçage, elle surveille le membre opéré et les paramètres vitaux (tension, pouls, saturation…). Une collation vous sera servie dès votre retour en chambre. Vous serez ensuite aidé pour votre premier levé par le personnel du service, ou par un kinésithérapeute si besoin. Le membre opéré est mobilisé et l’on contrôle votre autonomie pour les déplacements.

La visite médicale

Votre chirurgien et votre anesthésiste passent quotidiennement et contrôlent le bon déroulement de vos suites opératoires ainsi que la gestion de la douleur.

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Les soins infirmiers

Les soins sont dispensés tous les jours. Le premier pansement se fera au deuxième jour.

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La kinésithérapie

Le premier lever se fait avec le kinésithérapeute le jour même ou le lendemain de l'intervention.

La rééducation se fait ensuite tous les jours durant votre hospitalisation.

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Les horaires

• de repas : 8h00, 12h00, 18h00.

• de visite : de 13h00 à 19h00.

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La sortie

• Le chirurgien et l’anesthésiste passent vous voir en chambre et contrôlent le bon déroulement des suites opératoires notamment la gestion de la douleur. Ils valident ensuite votre sortie.

• La sortie s'effectue soit à domicile, soit en centre de rééducation selon ce qui a été convenu avec votre chirurgien lors de la consultation

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Les jours suivant l’opération :

L’ensemble des prescriptions doit être respecté, soins infirmiers, rééducation et consignes postopératoires.

Le chirurgien et l’anesthésiste restent disponibles en cas de problème. Vous pouvez les contacter via leur secrétariat aux horaires d’ouverture. Vous pouvez également contacter la clinique qui reste joignable 24h/24. En cas d’impossibilité vous pouvez appeler le 15 (SAMU).

Vous reverrez ensuite votre chirurgien lors de la consultation de contrôle postopératoire conformément à la prescription qui vous a été remise. Si elles vous ont été prescrites des radiographies de contrôle sont à réaliser avant cette consultation.